多囊卵巢綜合癥是一種女性卵巢常見的婦科疾病,對于這種疾病的危害性,我們不能忽視,多囊卵巢會造成女性不孕,那么多囊卵巢綜合癥的病因是什么,下面來看下。
多囊卵巢綜合癥的病因
一、腎上腺皮質(zhì)機能異常:部分多囊患者腎上腺分泌的雄激素升高,此可能是腎上腺皮質(zhì)P450C17酶的復合物調(diào)節(jié)失常使甾體激素在生物 合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。腎上腺機能異常可以影響下丘腦垂體-卵巢軸的關系異常與分泌異常。
二、胰島素抵抗與高胰島素血癥:目前認為胰島素抵抗與高胰島素血癥是多囊卵巢綜合癥常見的表現(xiàn)。多囊卵巢綜合癥婦女胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。伴有高雄激素血癥的患者無論肥胖與否,即使月經(jīng)周期正常,均伴有明顯的胰島素抵抗。
三、下丘腦垂體功能障礙:多囊卵巢綜合癥患者LH值高,F(xiàn)SH值正?;蚱?,故LH/FSH之比大于3,LH對合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應增加,故認為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無排卵。LH水平升高不僅脈沖幅度增大,而且頻率也增加,這可能是由于外周雄激素過多,被芳香化酶轉(zhuǎn)化成過多的雄激素持續(xù)干擾下丘腦-垂體的功能。
四、卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機制異常:目前多數(shù)學者推斷多囊卵巢綜合癥患者卵泡內(nèi)存在某些物質(zhì),如表皮生長因子、轉(zhuǎn)化生長因子及抑制素等,抑制了顆粒細胞對FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優(yōu)勢卵泡的選擇和進一步發(fā)育。即卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機制異常,使優(yōu)勢卵泡選擇受阻是多囊卵巢綜合癥的發(fā)病原因。
五、遺傳因素:即發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例有性染色異常,表現(xiàn)為X染色體長臂缺失和X染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的嵌合體,某些多毛患者有明顯家族史,及某些患者卵巢中有胚胎類細胞瘤存在,因此認為病變與遺傳有關。
六、高泌乳素:一部分多囊卵巢綜合癥患者伴高泌乳素血癥。有人認為PRL能刺激腎上腺皮質(zhì)細胞分泌雄激素,因為腎上腺皮質(zhì)細胞膜上有 PRL受體。
鹽城德馨醫(yī)院(原鹽城協(xié)和醫(yī)院)不孕不育科溫馨提示:以上就是關于多囊卵巢綜合癥的病因是什么的說明,出現(xiàn)不孕不育的情況不要諱疾忌醫(yī),盡快去正規(guī)醫(yī)院就診是關鍵,以免耽誤適宜治療的時機。
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