鹽城治療女性不孕醫(yī)院

　　多囊卵巢綜合征，可以導致內(nèi)分泌失調(diào)。而內(nèi)分泌失調(diào)是導致女性不孕的重要原因，其實正常排卵周期的建立需下丘腦—垂體—卵巢軸功能正常。其中任何一個部位功能障礙都可能導致不排卵，因而引起無月經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、功血等，進行可能導致不孕癥，由于這種內(nèi)分泌原因?qū)е碌牟辉邪Y即內(nèi)分泌失調(diào)性不孕。

　　內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的原因

　　黃體功能不全是內(nèi)分泌失調(diào)性不孕最常見的表現(xiàn)。女性黃體功能不全對身體有許多的危害。黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短但經(jīng)期正常，經(jīng)量正?；蛏远啵樽匀涣鳟a(chǎn)史。常需依靠輔助檢查確診。

　　其實，大約有35%～40%的重復性流產(chǎn)是由黃體功能不全所致。正常妊娠時卵子在受精后5～7d開始在子宮內(nèi)膜植入著床，滋養(yǎng)層細胞開始分泌絨毛膜促性腺激素（HCG），HCG刺激卵巢黃體繼續(xù)發(fā)育長大，成為妊娠黃體，使孕酮持續(xù)產(chǎn)生。

　　妊娠6周起黃體功能衰退時，胎盤滋養(yǎng)細胞合成孕酮開始。故妊娠6～7周時最易發(fā)生流產(chǎn)。如黃體功能不全包括黃體壽命縮短，以及黃體分泌功能低下，以至孕酮分泌量不足，子宮內(nèi)膜的分泌反應(yīng)不良或早期妊娠后蛻膜反應(yīng)不良，造成孕卵不易著床或著床后孕卵發(fā)育受到影響，導致流產(chǎn)。黃體功能不全對女性生理影響大，女性出現(xiàn)黃體功能不全的癥狀需要及時到醫(yī)院治療。

　　內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的病因

　　1、排卵障礙：各種內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的排卵障礙均可直接造成不孕。

　　2、先天性性分化異常：主要包括雄激素過多，雄激素缺乏，雄激素功能異常等疾病。

　　3、內(nèi)分泌因素引起的閉經(jīng)：閉經(jīng)是月經(jīng)稀少的一種極度形式?？煞譃樵l(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)是指女性18周歲后仍無月經(jīng)來潮者；繼發(fā)性閉經(jīng)是指曾有規(guī)則的月經(jīng)，而由于某種原因造成停月經(jīng)3個月以上者。

　　4、多囊卵巢綜合癥：具有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、無排卵多毛、肥胖、不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變。想知道自己是不是由于此原因不孕的，可以去了解一個多囊卵巢綜合癥的癥狀表現(xiàn)。

　　5、多毛癥與男性化：多毛癥是指女性與其同族同齡女性相比，或與其本人病前相比，毛發(fā)過度生長、變粗、變黑。男性化是一種臨床綜合癥，是指女性除表現(xiàn)多毛外，尚有陰蒂肥大、肌肉發(fā)達、聲音低沉、面部痤瘡、男性型脫發(fā)、女性第二性征減退或消失以及閉經(jīng)等。多毛癥與男性化的發(fā)生是由于各種原因致體內(nèi)雌激素水平不同程度增高或由于終未器官對雄激素的敏感性增高所致。

　　6、高催乳血癥：催乳素分泌異常過高的不孕或不育包括閉經(jīng)、溢乳、月經(jīng)過少與稀發(fā)，黃體功能不全以及排卵。

　　7、甲狀腺：甲狀腺功能亢進、減退、橋本氏甲狀腺炎等都會影響排卵引起不孕。

　　8、黃體功能不全：月經(jīng)提前、淋漓不盡、宮血形成無排卵型月經(jīng)等。

　　9、其它如：糖尿病、腎上腺內(nèi)分泌異常等也會影響卵巢排卵。

　　綜上所述，多囊卵巢綜合癥是內(nèi)分泌失調(diào)原因中的一種的，二者是從屬關(guān)系。

　　多囊卵巢導致不孕的原因

　　當卵巢內(nèi)膜過厚時，可以通過腹腔鏡顯微技術(shù)治療。多數(shù)卵子在同一時期發(fā)育，而到了真正的排卵之時，卻沒有一個適應(yīng)的卵子出現(xiàn)，這些都會導致多囊卵巢患者月經(jīng)周期過長，月經(jīng)稀發(fā)病理。所以這就會導致因為多囊卵巢與不孕的關(guān)系，引發(fā)更多不便。卵巢外層膜皮過厚，當卵子發(fā)育正常后，卻不能沖出厚膜，或者當沖破進已經(jīng)越15天，因此，多囊卵巢就會導致女性不孕。那么多囊卵巢綜合征怎樣可以根治呢？這也是大多數(shù)患者想要知道的問題。

　　多囊卵巢不孕要怎么治

　　1、藥物治療

　　1）克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物。克羅米芬治療能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

　　2）促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優(yōu)點是在大部分患者引起單個卵泡發(fā)育及排卵。

　　3）人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）：對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。

　　4）純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量內(nèi)源性LH分泌，因此，在誘發(fā)排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好。

　　2、體外受精胚胎移植：對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者，體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響，同時不需要強調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此，治療效果較促性腺激素治療要好。

　　3、腹腔鏡手術(shù)治療：術(shù)后排卵率可達54－92％，妊娠率為35－69％。其優(yōu)點是損傷小，恢復快，一次手術(shù)可獲多個排卵周期，無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。

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