鹽城治療女性不孕醫(yī)院

　　痘痘雖常見，暗藏疾病

　　臉上長痤瘡(青春痘)，大多數(shù)人會默認(rèn)為是“內(nèi)分泌失調(diào)”。其實，長痘還可能是這種病。

　　女性反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重痤瘡，如果女性臉上、后背反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重的痤瘡，或上唇、下頜、乳暈周圍等部位出現(xiàn)粗硬毛發(fā)，同時月經(jīng)不規(guī)律、閉經(jīng)或月經(jīng)次數(shù)減少，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，看看是不是患上多巢綜合征了。

　　多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)

　　1.月經(jīng)紊亂

　　PCOS導(dǎo)致患者無排卵或稀發(fā)排卵，約70%伴有月經(jīng)紊亂，主要的臨床表現(xiàn)形式為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)和功血，占月經(jīng)異常婦女70%～80%，占繼發(fā)性閉經(jīng)的30%，占無排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障礙，缺乏周期性孕激素分泌，子宮內(nèi)膜長期處于單純高雌激素刺激下，內(nèi)膜持續(xù)增生易發(fā)生子宮內(nèi)膜單純性增生、異常性增生，甚至子宮內(nèi)膜非典型增生和子宮內(nèi)膜癌。

　　2.高雄激素相關(guān)臨床表現(xiàn)

　?。?）多毛 毛發(fā)的多少和分布因性別和種族的不同而有差異，多毛是雄激素增高的重要表現(xiàn)之一，臨床上評定多毛的方法很多，其中世界衛(wèi)生組織推薦的評定方法是Ferriman-Gallway毛發(fā)評分標(biāo)準(zhǔn)。我國PCOS患者多毛現(xiàn)象多不嚴(yán)重，大規(guī)模社區(qū)人群流調(diào)結(jié)果顯示mFG評分>5分可以診斷多毛，過多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿內(nèi)側(cè)。

　?。?）高雄激素性痤瘡 PCOS患者多為成年女性痤瘡，伴有皮膚粗糙、毛孔粗大，與青春期痤瘡不同，具有癥狀重、持續(xù)時間長、頑固難愈、治療反應(yīng)差的特點。

　?。?）女性型脫發(fā)（FPA） PCOS20歲左右即開始脫發(fā)。主要發(fā)生在頭頂部，向前可延伸到前頭部（但不侵犯發(fā)際），向后可延伸到后頭部（但不侵犯后枕部），只是頭頂部毛發(fā)彌散性稀少、脫落，它既不侵犯發(fā)際線，也不會發(fā)生光頭。

　?。?）皮脂溢出 PCOS產(chǎn)生過量的雄激素，發(fā)生高雄激素血癥，使皮脂分泌增加，導(dǎo)致患者頭面部油脂過多，毛孔增大，鼻唇溝兩側(cè)皮膚稍發(fā)紅、油膩，頭皮鱗屑多、頭皮癢，胸、背部油脂分泌也增多。

　?。?）男性化表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為有男性型陰毛分布，一般不出現(xiàn)明顯男性化表現(xiàn)，如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發(fā)育異常。在PCOS患者如有典型男性化表現(xiàn)應(yīng)注意鑒別先天性腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腫瘤及分泌雄激素的腫瘤等。

　　3.卵巢多囊樣改變（PCO）

　　關(guān)于PCO的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)雖然進行了大量的研究，但仍眾說紛紜，加上人種的差異，其診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一更加困難。2003年鹿特丹的PCO超聲標(biāo)準(zhǔn)是單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)卵泡≥12個，直徑在2～9mm，和/或卵巢體積（長×寬×厚/2）>10ml。同時可表現(xiàn)為髓質(zhì)回聲增強。

　　4.其他

　?。?）肥胖 肥胖占PCOS患者的30%～60%，其發(fā)生率因種族和飲食習(xí)慣不同而不同。在美國，50%的PCOS婦女存在超重或肥胖，而其他國家的報道中肥胖型PCOS相對要少的多。PCOS的肥胖表現(xiàn)為向心性肥胖（也稱腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表現(xiàn)為血管周圍或網(wǎng)膜脂肪分布比例增加。

　?。?）不孕 由于排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低，且流產(chǎn)率增高，但PCOS患者的流產(chǎn)率是否增加或流產(chǎn)是否為超重的結(jié)果目前還不清楚。

　　（3）阻塞性睡眠窒息 這種問題在PCOS患者中非常常見，且不能單純用肥胖解釋，胰島素抵抗較年齡、BMI或循環(huán)睪酮水平對睡眠中呼吸困難的預(yù)測作用更大。

　?。?）抑郁 PCOS患者抑郁發(fā)病率增加，且與高體質(zhì)指數(shù)和胰島素抵抗有關(guān)，患者生活質(zhì)量和性滿意度明顯下降。

　　多囊卵巢綜合征的預(yù)防要點

　　一：首先要注意情緒的調(diào)理，女性平時要多培養(yǎng)自己的情操，遇到事情的時候，要注意處理方法，控制住自己的憤怒、暴躁、生悶氣的情況，消極的情緒會刺激到神經(jīng)，導(dǎo)致很多的不良后果，還會造成人體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，導(dǎo)致了免疫能力下降，引發(fā)疾病的出現(xiàn)，女性朋友要時刻注意警惕自己不能生氣。

　　二：飲食要合理，女性需選擇低糖的食物，這樣可以控制血糖的含量不超標(biāo)，最好多吃一些麥片之類的食物，粗糧，女性少吃一些高脂肪的食物，比如是肥肉，飼料飼養(yǎng)的家禽，全脂奶等食物，多吃一些蔬菜和纖維類食物，合理的膳食，一日三餐搭配要合理，不能吃的太多，要注意控制體重。

　　三：要注意卵巢的保健，多注意進行運動，這樣可以增強體質(zhì)，平時不要有長時間的夜生活，規(guī)律的生活和休息，避免長時間的熬夜，早睡，睡覺的時候少玩手機，而且平時需注意檢查，要是發(fā)現(xiàn)了卵巢有腫塊的存在，積極的進行治療，要注意保暖，性生活時，需注意避孕，不能吃避孕藥，避免雌性激素過多。（參考網(wǎng)站：飛華健康網(wǎng)）

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