不孕的定義為婚后一年未采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。出現(xiàn)不孕不育要及時(shí)治療,首先要做以下檢查:
1.女性不孕特殊檢查
(1)卵巢功能檢查:包括了解雌激素水平。排卵的監(jiān)測(cè)和黃體功能檢查。常用的方法有B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及排卵、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道細(xì)胞涂片、宮頸黏液檢查、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢、女性激素測(cè)定等。
(2)輸卵管通暢試驗(yàn):常用方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管碘油造影。輸卵管通液術(shù)準(zhǔn)確性差,哪里治療子宮性不孕好,子宮輸卵管造影能明確阻塞部位。
(3)腹腔鏡檢查:上述檢查未見異常者,可作腹腔鏡了解盆腔情況,直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,并可行輸卵管注入美藍(lán)液,直視下確定輸卵管是否通暢。
(4)同房后試驗(yàn):夫婦雙方經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)進(jìn)行此試驗(yàn)。應(yīng)選擇在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行。在試驗(yàn)前3日禁止同房,防止陰道用藥或沖洗。受試者在同房后2~3 h內(nèi)接受檢查,先取陰道后穹精液檢查有無活動(dòng)精子,有精子證明同房成功,用聚乙烯細(xì)導(dǎo)管吸取宮頸管黏液,涂于玻片上檢查。每高倍視野有20個(gè)活動(dòng)精子為正常。子宮頸管有炎癥、黏液黏稠并有白細(xì)胞時(shí),不宜作此試驗(yàn)。精子穿過黏液能力差或精子不活動(dòng),應(yīng)疑有免疫問題。
(5)宮頸黏液、精液相合試驗(yàn):試驗(yàn)選在預(yù)測(cè)的排卵期進(jìn)行。取1滴宮頸黏液和1滴液化的精液放于玻片上,兩者相距2~3 mm,輕晃玻片使2滴液體相互接近,在光鏡下觀察精子的穿透能力。若精子能穿過黏液并繼續(xù)向前運(yùn)行,哪里治療子宮性不孕好,提示精子活動(dòng)力和宮頸黏液性狀均正常,表明宮頸黏液中無抗精子抗體。
(6)免疫學(xué)的檢查在不孕癥檢查中不可忽視,如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、透明帶自身抗體等檢查。
2.男方檢查
除了解性生活情況,有無同房困難。還要詢問既往有無慢性疾病史,如結(jié)核、腮腺炎等。
(1).精液常規(guī)化驗(yàn):這是不孕癥患者第一步應(yīng)做的檢查。正常精液量為2~6 毫升,平均為3 毫升;pH值為7.0~7.8;在室溫中放置5~30 分鐘內(nèi)液化;檢查精子活動(dòng)度和正常形態(tài)精于占比。
(2).檢查外生殖器有無畸形或病變。
鹽城德馨醫(yī)院(原鹽城協(xié)和醫(yī)院)不孕不育科溫馨提示:以上就是關(guān)于鹽城夫妻查不孕不育要做哪些檢查的說明,出現(xiàn)不孕不育的情況不要諱疾忌醫(yī),盡快去正規(guī)醫(yī)院就診是關(guān)鍵,以免耽誤適宜治療的時(shí)機(jī)。
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